Wat ass Gonarthrose vum Kniegelenk a wéi behandelt een et?

Gonarthrose vum Kniegelenk huet verschidde Synonyme: Osteoarthritis, Arthrosis, Osteoarthritis. D'Krankheet ass eng net-entzündlech Verännerung am Knochengewebe vun enger degenerativ-dystrophescher Natur, déi haaptsächlech bei eelere Leit entwéckelt an dacks zu enger Behënnerung féiert. Vun alle Krankheeten vun der degenerativ-dystrophescher Natur gëtt Gonarthrose am meeschten beobachtet (ongeféier 50% vun alle Fäll vu Gelenkkrankheeten).

D'Krankheet gëtt populär Salzdepositioun genannt. Et gëtt ugeholl datt Dësch Salz, dat mir mat Iessen konsuméieren, an de Stoffer deposéiert gëtt. Dat stëmmt awer guer net. Kalziumsalze ginn an de Stoffer deposéiert, déi am Blutt an Tissue Flëssegkeeten opgeléist ginn. Dëse Prozess gëtt Kalkifizéierung genannt (Kalkifizéierung). Et entwéckelt sech als Resultat vun der Reguléierung vum Kalziummetabolismus am Kierper.

Wat ass Gonarthrose

Gonarthrose entwéckelt sech als Resultat vun enger schlechter Bluttversuergung op Knochengefässer, wat zu degenerativ-dystrophesche Verännerungen am Knorpelgewebe vum Gelenk féiert. Als éischt fänken d'Prozesser um molekulare Niveau un, déi zu der Degeneratioun vum hyaline Knorpel féieren. Et exfoliates, gëtt méi dënn, Mikrocracks erschéngen op et, a seng natierlech Faarf ännert och. De Prozess endet mat enger kompletter Degradatioun (Verschwannen) vum Knorpel an der Belaaschtung vum ënnerierdesche Knochengewebe. De Knach gëtt och Metamorphose, verléiert de Knorpel, deen et vu Schued a Reibung schützt, et wächst exzessiv, verdickt, Wirbelen bilden op et, et béit a gëtt deforméiert.

De Mechanismus vun der Entwécklung vun der deforméierender Arthrosis (Gonarthrose) huet déi folgend Etappe vun der Entwécklung:

1. Metabolesch Prozesser am Knorpel geschéien mat der Participatioun vum osmoteschen Drock. Wann den Drock eropgeet, gëtt synovial Flëssegkeet fräigelooss, a wann den Drock erofgeet, gëtt se absorbéiert. Dëst garantéiert regelméisseg Ernärung vum Knorpelgewebe. Mat exzessiver kierperlecher Ustrengung oder als Resultat vum Alter falen metabolesche Prozesser. Synovial Flëssegkeet gëtt ëmmer manner ausgeschloss, an den Drock op de Knorpel mécht et dënn.
2. Degradatioun vu Kollagenfaser geschitt, wat Knorpelgewebe inelastesch an inelastesch mécht. Als Resultat ginn hir Schock-absorbéierend Qualitéiten verluer, well d'Erweichung an d'Dysfunktion vu Chondrocyten (knorpelen Tissue Zellen) beobachtet ginn.
3. D'Kohärenz vu metabolesche Prozesser am Gelenk gëtt gestéiert. Dëst féiert zu der Bildung vun Osteophyten (pathologesch Wuesstem op Knochengewebe). Osteophyten verursaachen Innervatioun vun der synovialer Membran, als Resultat gëtt et entzündegt a limitéiert d'Mobilitéit vum Gelenk.
4. Am meeschten geschitt d'Arthrosis op der Innere vum Knéi, deen tëscht der Patella an dem Femur läit. D’Pathologie trëfft dacks bei Athleten, wéi och bei Leit vu mëttlerer an aler Alter.

Grënn fir d'Entwécklung vu Gonarthrose

D'Krankheet geschitt aus de folgende Grënn:

• Stéierung vun der Bluttversuergung;
• erhéicht Zerbriechlechkeet vu klenge Schëffer;
• Verletzung vu metabolesche Prozesser;
• Iwwergewiicht an Adipositas;
• Knéi Verletzungen (Rëss, Bänner Tréinen, Frakturen, Meniskus Verletzungen);
• gemeinsame Entzündung (rheumatoid Arthritis, Rheuma);
• exzessiv Stress op d'Gelenker (normalerweis bei Athleten);
• Stéierungen am hormonellen an endokrinen System;
• onbehandelt al Verletzungen;
• kongenital Anomalien an Entwécklungsdefekte vu Gelenker;
• Ierfschaft.

Grad vu Gonarthrose

Gonarthrose huet dräi Grad vun Entwécklung:

• éischte Grad;
• zweet Grad;
• drëtt Grad.

All Grad huet seng eege Symptomer, charakteristesch Differenzen a Behandlungsmethoden. Dofir gëtt et keng kloer Äntwert op d'Fro wéi d'Behandlung vu Gonarthrose. D'Behandlung vun der Krankheet hänkt vun der Schwieregkeet vu sengem Grad of.

Gonarthrose vum Kniegelenk 1. Grad

Grad 1 Knéi Gelenk Gonarthrose ass déi éischt Stuf vun der Krankheet, wann d'Zeeche vun der Krankheet ganz liicht optrieden oder komplett feelen. Ganz selten ass eng Persoun mat Schmerz a kleng Unerkennung am Knéi mat enger schlëmmer Krankheet verbonnen, e Besuch bei den Dokter ze posten. Mëttlerweil geet d'Krankheet all Dag méi a méi weider. No all, ass et op dëser Etapp vun der Krankheet, datt Behandlung am meeschte Succès wäert. Als Regel, gëtt d'Krankheet zoufälleg diagnostizéiert, wann Röntgenstrahlen op engem anere Fall gemaach ginn. Wärend dëser Period kann d'Behandlung nëmmen Physiotherapie an Trainingstherapie enthalen.

Trotz der Tatsaach, datt op dëser Etapp keng sérieux Symptomer sinn, wäert d'Fähegkeet Äre Kierper ze lauschteren hëllefen Iech net déi éischt Etapp vun der Krankheet ze verpassen. Also, wann Dir op Iech selwer oppassen, kënnt Dir entdecken:

• liicht schmerzhafte Péng am Knéi;
• Beim Flexioun an Ausdehnung vum Gelenk gëtt liicht Steifheit beobachtet;
• e Crunch am Knéi, deen eng aner akustesch Gamme huet (et kann e Krack, e Knascht oder e Crunch sinn);
• ufanks Deformitéit vum Knie;
• ödem.

Behandlungsmethoden fir Gonarthrose vum éischte Grad

An dësem Fall ginn net-medikamentesch Behandlungsmethoden benotzt:

• Physiotherapie;
• Physiotherapie;
• Massage;
• Osteopathie;
• sanitär Auswee Behandlung.

Behandlung mat physiotherapeutesche Prozeduren op dëser Etapp huet e bemierkenswäerten Effekt. Zousätzlech ass den Ëmfang vun der Uwendung vu Physiotherapie zimlech breet. Virgeschriwwen:

• Laser Therapie;
• magnetesch Therapie;
• Iontophorese;
• UHF;
• Paraffin Therapie;
• Ozokerite Therapie;
• Hydrotherapie;
• Schlammbäder;

Therapeutesch Übung gëtt fir d'Behandlung vun all Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet uginn. Et ass en integralen Deel vun der gemeinsamer Behandlung. Regelméisseg Übungen hëllefen d'Kräizung, Péng a limitéierter Mobilitéit ze eliminéieren, d'Liichtegkeet vun der Gang, d'Vertrauen an d'Flexibilitéit vu Bewegungen ze restauréieren. Kierperlech Ausbildung gëtt all Dag ënner der Opsiicht vun engem Kinesitherapeut duerchgefouert a stoppt net och nodeems d'Konditioun verbessert gëtt. Et sollt een drun erënneren datt kierperlech Therapie e permanente Begleeder fir sou e Patient gëtt.

Traditionell Behandlungsmethoden si ganz effektiv mat enger raisonnabeler a kompetenter Approche. Also, Onbequemlechkeet an onsympathesche Phänomener am Knéi an der éischter Etapp vun der Krankheet kënnen duerch déi folgend Prozeduren eliminéiert ginn:

• Kompresser mat Alkohol;
• waarm Bäder fir de Knéi ze waarm;
• kompriméiert mat waarmem Salz an enger Täsch;
• kompriméiert mat medizinesche Komponenten.

Diät spillt eng wichteg Roll bei der Behandlung vun Osteoarthritis. Als éischt sollt d'Diät op d'Reguléierung vum Gewiicht zielen, als Schlësselfaktor fir de Fortschrëtt vun der Krankheet ze beschleunegen. D'Iessen sollten korrekt a equilibréiert sinn, souwéi fractional (4-5 Mol am Dag). Et ass wichteg an Ärer Ernährung Liewensmëttel ze enthalen déi Knorpelgewebe restauréieren (Jelly, Jelly Fleesch, Uebst Jelly, Schanken Bouillon).

A verschiddene Fäll, fir den éischte Grad vun Osteoarthritis, Chondroprotectors ginn verschriwwen. Dëst sinn Medikamenter déi den Zoustand vum Knorpelgewebe verbesseren a seng Restauratioun förderen. Si ginn a Coursen intern an extern verschriwwen (a Form vun Salben, Cremes a Gelen).

E puer Spezialisten spillen et sécher a verschreiben net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter vun der NSAID-Grupp fir Patienten. Wéi och ëmmer, si ginn a kuerze Coursen verschriwwen fir Unerkennung a Schmerz ze vermeiden wéinst menopausale Faktoren a verstäerkter Stress. Dës Medikamenter ginn och intern an extern verschriwwen.

Grad 2 Gonarthrose vum Kniegelenk manifestéiert sech mat bedeitende Symptomer. Zousätzlech huet dëse Grad verschidde Forme vun Osteoarthritis:

• riets Säit, wat d'Gelenk vum richtege Knéi beaflosst;
• Lénkshänner;
• unilateral, Schied un engem Kniegelenk gëtt beobachtet;
• bilateral, wann béid Gelenker am pathologesche Prozess involvéiert sinn.

Op dëser Etapp vun der Krankheet sinn déi folgend Symptomer observéiert:

• Schmerz am Gelenk ass net reegelméisseg, et entwéckelt sech normalerweis moies, awer net all Dag, awer vun Zäit zu Zäit; Zousätzlech ass et kuerzlieweg a verschwënnt eleng ouni Analgetika;
• beim Spazéieren fir eng laang Zäit oder exzessiv Belaaschtung, Onbequemlechkeet a Péng sinn gefillt, sou vill probéieren d'Belaaschtung op d'Gelenk ze reduzéieren, awer dat ass falsch, well Softgewebe Nekrose kann optrieden;
• Crunching am Knéi, déi sech mat Bewegung verstäerkt;
• d'Erscheinung vu schmerzhafte Péng während enger Period vu reduzéierten atmosphäreschen Drock, wann et erofgeet, erhéicht de Flëssegkeetsdrock am Gelenk, wat Schmerz verursaacht;
• Ännerungen an der Struktur vum Knorpelgewebe, déi op engem Röntgenstrahl sichtbar ass;
• Verengung vum gemeinsame Raum a Raum;
• d'Bildung vun Osteophyten, déi an de Fotoen a Form vun Tuberkulos gesi ginn;
• Deformatioun vum Knorpelgewebe gëtt beobachtet;
• Gelenksteifheit erscheint.

Behandlung vun Gonarthrose vum zweete Grad

Op dëser Etapp ass et kee Wee ouni Drogenbehandlung ze maachen. Dofir gesäit d'Behandlungsregime esou aus:

• Medikamenter;
• chondroprotectors;
• Corticosteroiden;
• Behandlung mat Hyaluronsäure;
• Physiotherapie;
• Physiotherapie;
• Massage;
• sanitär a Spa Behandlung.

Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter NSAIDs ginn verschriwwen. Dës anti-inflammatoresch Medikamenter ginn net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter genannt, well se an eisem Kierper op Hormonähnlech Substanzen Prostaglandine handelen. Si hunn en dräifach Effekt: anti-inflammatoresch, analgetesch an antipyretesch Effekter. Si eliminéieren perfekt Entzündung, Péng an hëllefen d'Gelenkfunktioun ze restauréieren.

Chondroprotectors si Protecteuren vum Knorpel. Si enthalen en Analog vun de Substanzen, déi natierlech Knorpelgewebe ausmaachen - Chondroitin a Glucosamin. Si ginn verschriwwen nodeems d'akute Phase vun der Krankheet gestoppt ass. Mat laangfristeg Benotzung bidden se exzellent Resultater.

Hormonbehandlung huet e wierklech mageschen Effekt. Als Regel, ginn se an de gemeinsame Kavitéit a Form vun Injektiounen agefouert. Wéi och ëmmer, leider ass d'Behandlung mat hormonellen Drogen an extremen Fäll verschriwwen, well se vill negativ Reaktiounen hunn.

Medikamenter mat Hyaluronsäure, déi Analoga vun der synovialer Flëssegkeet sinn, schützt effektiv artikulär Knorpelgewebe, reduzéiert d'Reibung vu Knach a fördert eng séier Restauratioun vum Knorpel.

Auxiliary Behandlungsmethoden enthalen Physiotherapie, Massage, kierperlech Therapie a Sanitär- a Spa-Behandlung.

Gonarthrose vum Kniegelenk 3. Grad

Dëst ass déi schwéierst a geféierlech Etapp vun der Entwécklung vun Osteoarthritis. Et manifestéiert sech mat de folgende Symptomer:

• konstante schwéiere Schmerz;
• Gangstéierung;
• Steifheit bei Bewegungen;
• Knéi Deformitéit;
• erhéicht Péng wann d'Wieder ännert;
• Verengung vum interartikuläre Raum;
• sklerotesch Verännerungen am Knorpel;
• knaschteg Toun beim Beweegen.

Wann d'Exsudat (Synovitis) am Gelenk accumuléiert, gëtt d'Form vum Knéi ausgeglat, an d'Gewëss op de Säiten eraussträichen, wat sech an der Unerkennung manifestéiert beim Biegen vum Been.

Mat dem drëtte Grad vun Osteoarthritis gëtt Schued un béide Knéien beobachtet, awer d'Entzündung geschitt och nëmmen op enger Säit.

D'Haaptsymptomer vun Drëtt Grad Osteoarthritis sinn:

• Arthrosis vum Hip Gelenk;
• Entzündung vum Meniskus a Sehnen;
• vaskuläre Schmerz am Knéi.

Behandlung vu Grad 3 Gonarthrose

D'Behandlung vu Grad 3 Kniegelenk Gonarthrose ass e bësse schwéier. No allem ass et bal onméiglech deforméiert Gelenker op hir fréier Erscheinung zréckzekommen. Dofir gëtt d'Behandlung an de folgende Richtungen duerchgefouert:

• Eliminatioun vun der Entzündung;
• Erliichterung vu Schmerz;
• d'Gelenk an d'Mobilitéit zréckginn.

Den éischte Schrëtt ass d'Schwellung ze eliminéieren, déi gutt kontrolléiert gëtt vun net-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen. Si entlaaschten séier an zouverlässeg d'Leed vum Patient. Hormonal Injektiounen sinn e gudden anti-inflammatoreschen Agent. Déi nächst Etapp vun der Behandlung ass Chondroprotectors, déi weider Zerstéierung vum Knorpel verhënneren. Wéi och ëmmer, a fortgeschrattene Fäll gëtt d'Behandlung mat dësen Drogen nëtzlos. Och d'Behandlung mat Hyaluronsäure-baséiert Produkter ass net ganz effektiv. Si bidden temporär a kleng Relief.

Op dëser Etapp, Knochen Traktioun, déi mat physiotherapeutesche Prozeduren kombinéiert ass, huet e gudden therapeuteschen Effekt. Wärend der Traktioun ginn d'Schanken getrennt, d'Distanz tëscht hinnen erhéicht. D'Blutzirkulatioun an d'metabolesch Prozesser verbesseren, Muskelkrämpfe ginn erliichtert. Fir d'Belaaschtung beim Fouss ze minimiséieren, ginn d'Patienten recommandéiert mat engem Staang ze goen. De Staang iwwerhëlt eng bedeitend Belaaschtung, déi fir d'Gelenk geduecht ass.

A schwéieren a fortgeschratt Fäll gëtt chirurgesch Interventioun uginn. Schwéier Forme vun der Krankheet reagéieren net op eng konservativ Behandlung, sou datt chirurgesch Behandlung deen eenzege Wee ass fir d'Mobilitéit ze erhaalen an d'Behënnerung ze verhënneren.

Déi folgend Operatiounen sinn méiglech:

• arthrodesis;
• Arthrolyse;
• arthroplasty;
• endoprothetics.

E wichtege Bestanddeel vun der Behandlung ass d'Erhuelungsperiod. Wärend der Rehabilitatiounsperiod ass et néideg Übungen auszeféieren, déi hëllefen d'Muskelen vun den Oberschenkel ze stäerken, an och e spezifesche Gaang z'entwéckelen, deen de schmerzhafte Gliedmaart erspuert. D'Erhuelungsperiod ass normalerweis laang, dauert ongeféier sechs Méint. Deeglech Spazéieren kann net kierperlech Therapie ersetzen, also sollt Dir definitiv déi néideg Übungen ënner der Opsiicht vun engem Kinesitherapeut maachen.

Ausübungstherapie fir Gonarthrose vum Kniegelenk

Gymnastik fir Gonarthrose erhéicht d'Gelenkmobilitéit, verbessert d'Blutzirkulatioun a stäerkt de ligamentous-muskuläre System.

Übungen fir Gonarthrose vum Kniegelenk:

1. An enger stänneger Positioun, senkt Är Waffen erof a relax. Maacht eng Schüttelübung mat Ärem ganze Kierper. Shaking soll liicht sinn.
2. Biegt Äert Been um Knéi a gräift Äre Fouss. Pull Är Ferse op den Hënner, da riicht Äert Been no vir a setzt Är Ferse virun Iech. Maacht 20 Approche.
3. An enger stänneger Positioun, setzt Är Handflächen op de Knéien. Maacht kreesfërmeg Beweegunge mat engem Knéi an dann deen aneren. Maacht 20 Approche.
4. Huelt eng Decken, klappt se a véier, kniet a rëselt se.
5. Gitt op all Véier op der Decken, gitt op de Knéien zréck an zréck, a verschiddene Richtungen.
6. Gitt op de Knéien, setzt Är Handflächen op de Buedem. Senk Är Këscht op de Buedem, streckt béid Äerm no vir, zitt dann Är Hënner op Är Fersen, sëtzt op hinnen ouni Är Këscht vum Buedem opzehiewen.
7. Lie op Ärer lénkser Säit, hieft Äert rietst Been erop, probéiert et ze riichten a probéiert Är Ferse op d'Mauer ze zéien. Maacht d'Übung 12 Mol aus, rullt dann op déi aner Säit.
8. Sëtzt um Buedem mat Äre Been virun Iech gebogen. Stretch de Knéi vun Ärem richtege Been no lénks, da riicht et, a riicht de Knéi fir se ze béien an zréck an seng ursprénglech Positioun. Maacht d'Übung 12 Mol, ännert dann d'Been.
9. Sëtzt Iech um Buedem, ouni Är Fersen vum Buedem opzehiewen, riicht Är Been een nom aneren. Da béien se gläichzäiteg an de Knéien ouni se vum Buedem opzehiewen. Widderhuelen d'Übung 14 Mol.
10. Lie op Ärem Réck, zitt Äert gebogen Been op Är Këscht, gräift Är Zeh mat Ärer Hand a probéiert Äert Been ze riichten.
11. Op Ärem Réck leien, bannen den Expander op Är Knöchel, a séchert säin aneren Enn op en haltbaren Objet (zum Beispill eng Batterie). Béie sanft a riicht Är Been, zitt se op Är Këscht.
12. Gitt op all Véier, bind den Expander op Är Knöchel, den aneren Enn op e staarken Objet. Béie glat a riicht Äert Been 15-20 Mol.